Разширените вени (разширени вени) е едно от най-често срещаните нарушения на кръвообращението, което е придружено от патологични промени в съдовете на долните крайници, образуване на възли и трофични язви. Пациентите също страдат от спазми и подуване, които се влошават при физическа активност. Разширените вени на краката са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на физиологичните характеристики.
Заболяването изисква помощта на специалисти и добре организирана борба, тъй като лечението на разширени вени на краката без помощта на специалисти, особено когато са засегнати дълбоки вени, е рисковано. Ако процедурите за лечение са неефективни, рискът от развитие на тромбофлебит и други животозастрашаващи усложнения се увеличава рязко. Изследването на признаците на разширени вени при жените и лечението на заболяването са отговорност на флеболог. Именно към този специалист трябва да се свържете, ако откриете съдови нарушения на долните крайници.
Признаци на разширени вени
В началния стадий на развитие на заболяването може да липсват симптоми на разширени вени. Жената трябва да бъде нащрек за всякакви съдови промени в краката, склонност към вечерно подуване и чувство на дискомфорт в краката. Ако всички вени станат по-видими, трябва да обърнете внимание и на такива промени.
Разширените вени на краката при жените са придружени от следните симптоми:
- разширена мрежа от капиляри, паяжини на краката;
- чувство на тежест и умора в краката;
- подуване на крайниците;
- болка в краката, която се влошава при продължително стоене или седене;
- мускулни крампи;
- трофични язви.
Понякога при жените се развиват разширени вени на вътрешните органи, което не винаги се комбинира с външни прояви на краката. В такива случаи най-често се засяга тазовата област. Заболяването се среща предимно при жени в активна репродуктивна възраст.
Причини за разширени вени при жените
Основната причина за разширени вени на краката при жените е стагнацията на кръвта в краката с последващо разрушаване на клапния апарат на вените. Разстройството може да бъде причинено от наследствена слабост на венозните стени, повишено натоварване на крайниците по време на бременност и използване на тесни и неудобни обувки. Флебологът ще може да каже точно защо се развиват разширени вени на краката при конкретна жена след изучаване на медицинската история и резултатите от цялостен преглед.
Лечение на разширени вени при жени
Лечението на подути вени по краката на жените може да бъде консервативно или хирургично. Лекарствената терапия се използва в началния стадий на развитие на заболяването, когато патологията не е придружена от сериозни нарушения във функционирането на клапния апарат и риск от усложнения.
Режимът на лечение обикновено включва:
- венотоника (флеботоника);
- носенето на компресионни чорапи;
- използването на местни мехлеми и кремове, които ускоряват заздравяването на тъканите, облекчават тежестта и болката от долните крайници и намаляват възпалението;
- физиотерапия.
Терапевтичното лечение задължително включва използването на флеботоника под формата на капсули, мехлеми и гелове.
Местните лекарства облекчават подуването, тежестта в краката и намаляват подуването. При силно подуване се предписват диуретици. Антитромботичните лекарства също са показани, ако рискът от развитие на кръвни съсиреци остава. Пациентът е противопоказан при повишена физическа активност, работа, свързана с вдигане на тежести и продължително стоене на крака.
Ако тези препоръки не могат да бъдат изпълнени и пациентът не може да промени вида на дейността, е необходимо редовно да правите упражнения за долните крайници, за да възстановите кръвообращението и да премахнете задръстванията. Обувките трябва да са възможно най-удобни, да не притискат горната част и пръстите.
Ако имате разширени вени в ранните етапи, не забравяйте да използвате компресионно облекло - чорапогащи, чорапи. Те облекчават повишеното напрежение от долните крайници и разтоварват лимфната система. Компресионният трикотаж няма да направи възлите по-малко забележими и няма да играе решаваща роля в борбата с болестта, но ще помогне да се предотврати развитието на усложнения и да се забави прогресията на патологията. Чорапите се препоръчват да се носят при повишено натоварване на краката. След операция трябва да се използват компресионни облекла, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Склеротерапия
Не винаги е възможно да се лекуват разширени вени само с консервативни методи, така че флеболозите препоръчват да не отлагате операцията, ако лекарят настоява за това. В повечето случаи хирургът препоръчва операция за отстраняване на патологичните възли и възстановяване на нормалното кръвообращение. Ако няма противопоказания, се използват минимално инвазивни методи на лечение, по-специално склеротерапия. Това включва лечение на разширени вени с помощта на специални склерозиращи лекарства чрез въвеждане в лумена на съда на агенти, които водят до разрушаване на съдовите стени и прекратяване на тяхното участие в кръвообращението. Операцията се извършва без кожни разрези. Разширените съдове на долните крайници постепенно се сливат заедно с помощта на склерозиращи вещества, превръщайки се във връзки от съединителна тъкан, след което се разделят и изчезват.
Лазерна коагулация
Ако има паякообразни вени и малките съдове са разширени, хирургът може също да препоръча лазерна коагулация. Лазерната енергия предизвиква коагулация на протеини. По време на лазерната коагулация лекарят вкарва сонда с лазерен накрайник в лумена на увредената вена, която „запечатва" стените й, причинявайки съдов спазъм. Впоследствие съдът ще бъде заменен от съединителна тъкан. Процедурата се извършва под местна анестезия, няма болка.
В продължение на няколко седмици настъпват некротични промени в стените на кръвоносните съдове, които превръщат венозните стени в връзки от съединителна тъкан. Кръвта вече не циркулира през тях, тъй като те изпадат от кръвообращението. Но коагулацията на венозните стени на долните крайници не изключва рецидив на заболяването. Под въздействието на неблагоприятни външни и вътрешни фактори непокътнатите съдове могат да се разширят с образуването на обратен кръвен поток и нодуларни деформации.
През първите седмици след операцията е препоръчително да избягвате физическо натоварване, да не прекарвате дълго време на краката си и да носите компресионни чорапи или чорапогащи. Освен това се предписват антикоагуланти, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Флебектомия
Флебектомията е операция, по време на която хирургът премахва разширените вени, включително дълбоките. По време на операцията се отстранява стволът на голямата сафенова вена и патологично променените притоци. В същото време кръвообращението не се нарушава, тъй като те представляват само 10% от кръвния поток. Останалата част от кръвта циркулира в системата на дълбоките кръвоносни съдове.
Флебектомията елиминира вертикалния рефлукс, елиминира хоризонталното изтичане на кръв и неговия патологичен поток, което допринася за прогресията на разширените вени дори след използването на минимално инвазивни методи за хирургично лечение. Операцията се извършва под обща анестезия.
Превантивни действия
Разширените вени са често срещано нарушение на кръвообращението, което може значително да повлияе на качеството ви на живот. За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се следи състоянието на кръвоносните съдове на краката и да се поддържа правилен начин на живот.
Препоръчително е да се избягва продължителното седене и стоене на едно място. Продължителните статични натоварвания причиняват препълване на вените, разширяване на стените им и деформация. Постоянното напрежение води до стагнация на кръвта и повишено налягане в крайниците. Редовните почивки от работа и упражненията, насочени към облекчаване на задръстванията в краката, ще помогнат за поддържане на функционалността на клапния апарат.
Също така е много важно да следите теглото си и да се храните правилно. Избягвайте мазните и солени храни, както и пушенето и пиенето на алкохол. Тези лоши навици могат да усложнят хода на разширените вени, увеличавайки риска от усложнения. Носенето на компресионно облекло също ще бъде отлично допълнение към превенцията на заболяването на вените. Еластичната компресия подобрява кръвообращението и намалява напрежението върху крайниците.
Ако трябва да сте на крака дълго време или да използвате неудобни обувки, е необходима физиотерапия. Тя е насочена към възстановяване на нормалния кръвен поток в краката и премахване на стагнацията на лимфата. Упражняващата терапия се препоръчва да се провежда по време на почивки между работа, след тежка умора. Освен това е необходимо да се използват венотонични средства под формата на крем, гел или мехлем. Такива лекарства облекчават дискомфорта, намаляват подуването и предотвратяват развитието на разширени вени в началния стадий на заболяването.